【儿童斜视及发病原因】

斜视，当一眼注视目标，另一只眼的视轴（视线的方向）偏离于注视目标的一类眼科疾病。俗称“斜眼”或“对眼”。是儿童眼病中的多发病和常见病，发生在儿童时期的斜视不仅影响人的外观和立体视功能，还会造成孤独、自信心不足等心理疾病。

我们通常所说的斜视为共同性斜视。常见的发病原因有：

1、调节与集合功能失衡

眼的调节作用与眼的集合作用是互相联系的，一定的调节带来相应的集合。常常由于调节—集合反射过强，其内直肌的作用有超出外直肌的趋向，而形成共同性内斜视。近视眼看近目标时少用或不用调节，集合力同时减弱，因此其内直肌的张力减低，有时就形成了共同性外斜视。

2、感觉障碍

双眼单视是条件反射，是依靠融合功能来完成，是后天获得的。如果在这个条件反射形成的过程中两眼视力不同，一眼视力受到明显的感觉或运动障碍妨碍了双眼单视的功能，就会产生一种眼位分离状态，即斜视。

3、解剖异常

某一眼外肌发育过度或发育不全、眼外肌附着点异常，眼眶的发育、眶内筋膜结构的异常等，均可导致肌力不平衡而产生斜视。

4、遗传因素

临床上常见在同一家族中有许多人患有共同性斜视，斜视可能与遗传因素有关。

【儿童斜视与斜视性弱视】

当人的双眼视轴平行，维持双眼黄斑中心凹注视，才能产生双眼单视觉功能。

斜视，一只眼视轴内斜或外斜，都会出现复视和混淆视，给孩子带来极度不适，视觉中枢就主动抑制斜视眼黄斑输入的视觉冲动，长期会导致抑制眼弱视发生，即使配戴眼镜仍然无法矫正到0. 9，医学称之为斜视性弱视。

【传统方法通过手术矫正斜视】

分保守治疗与手术治疗。保守治疗重点在通过配镜、遮盖、后像、同视功能训练等方法矫正弱视。若仍无法建立斜视儿童立体功能，通过手术方法矫正眼位，改善外观。如果儿童的双眼单视功能没有完全建立并巩固，手术后就会再次复发。

【视力康复优于传统戴镜矫正】

共同性斜视，肌肉和支配神经本身没有病变，斜视是因为中枢神经支配肌肉的动作发生障碍，使眼外肌正常的生理活动范围受到限制。只要遵循眼球生理运动法则，结合科学系统的康复训练，不用手术，即可矫正斜视，重建双眼立体功能，恢复正常视力1.0。

【视力康复效果如何】

儿童斜视及斜视性弱视，视力康复训练平均1周2次，训练4-5周后，裸眼视力有明显提升，持续训练共同性内斜视、外斜视均可逐步康复。通过康复训练提升斜视眼裸视至正常1.0，且稳定不下降。斜视康复后，双眼立体视功能恢复正常，彻底康复。

康复周期与斜视类型、程度、年龄，以及是否合并其他屈光不正等因素有关。外斜视儿童康复周期相对较短，斜度越小，康复周期越短。

【为什么医院要通过手术矫正斜视】

我国的医疗体系涉及临床医学、康复医学、预防医学、保健医学，并称为“四大医学”。医院的诊断治疗属于临床医学的范畴，而我们属于康复医学，二者是有区别的。

临床医学与康复医学的主要区别：临床医学是以疾病为主导，康复医学是以功能障碍为主导。

医院的眼科主要针对眼病、眼外伤实施手术，甚至近视眼激光手术，以及儿童屈光不正的验光配镜，眼外肌手术矫正儿童斜视等，这些都是短频快的解决方案。因此，对于儿童屈光不正，医生通过配镜矫正，治愈弱视，或者实现明视的目的，就算完成使命。因为戴眼镜并不影响孩子清晰视物，已经达到预防或治疗疾病的目的。对于如何摘镜，提升生活品质方面没有投入足够的精力和人力，而是将更多的精力放在手术、论文、攻克疑难杂症，让更多的人重现光明。

对于儿童共同性斜视，眼外肌本身并没有问题，而是大脑给予眼外肌的神经冲动不协调导致。医院对于15度以上的斜视，采取手术治疗，在改善外观的同时，帮助建立双眼立体视功能。但术后，如果没有进行持续的立体视功能训练，斜视手术后就会再次复发。

视力康复训练，康复周期相对较长，每个孩子都要“一对一”操作与监管，因此，只能由专门的视力康复中心实施专业的康复训练，通过康复医学达到恢复视力及解除功能障碍的目的。

儿童视力康复训练，是系统、科学化的生理功能训练，必须持之以恒，逐步恢复正常的裸视力1.0，重新建立完善的双眼立体视功能，从根本上恢复视觉健康，就能够永远告别“小眼镜”。